25岁患上痛风专家都是痛风套餐惹的

今年25岁的小孙是一家网站的编辑，前段时间向部门主管请假的理由竟然是“痛风发作、无法正常走路”。部门主管觉得一个年生人就患上了痛风是一件不可思议的事！于是公司医院的检查证明。大家一看，果然诊断报告上明明白白写着痛风，而且尿酸检测数值已经高达。

近年来，痛风患者越来越年轻化的趋势加剧，据统计，国内最小的痛风患者是11岁。医院就曾经接诊过一个16岁的痛风患者。接诊这个小患者的是专攻疼痛科13年，有丰富临床经验的医院外科副主任侯祎。

侯祎认为，痛风年轻化的说法针对中国现今社会人群来说是存在的，但就“痛风”的流行病学来说就显得比较片面了。其原因在于：一、年轻人对尿酸的代谢能力较强，本身是不易患上痛风的。痛风的发病率与年龄是正相关的，也就是年龄越大发病率越高。二、根据其他发达国家近20年的流行病学调查并未发现痛风年轻化的趋势。三、我国痛风年轻化的现象是近30年才趋于明显的，主要是由于近30年来我国经济发展、社会富裕、人民群众生活水平明显提高，从而导致高嘌呤食物摄入明显增加。特别是在年轻人群里，啤酒+海鲜、啤酒+火锅、啤酒+烧烤的“痛风套餐”大肆流行，年轻人痛风也就随之流行了起来。

医院外科副主任侯祎接受云南网采访 　　痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高（高尿酸血症），尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。高尿酸血症如果没有出现急性关节炎等症状时，不能称之为痛风。只有出现了症状，才能叫痛风。如果没有发病就不能称其为痛风，。

患上痛风后，病人会在受累关节，比如关节滑膜、滑囊、软骨等部位会发生无菌性炎症导致患者感到明显疼痛。在病发的早期较常侵犯单一关节(占90%)，其中约有半数发生于一脚掌骨关节，因此病人疼痛难当，无法穿上鞋子，常会穿着拖鞋前来诊，但发展到后期，也很可能会影响多处关节，有时也可能只会影响其他部位，痛风常犯部位包括大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝、腕、手指和肘等部位，但其他部位也会发作。医院外科副主任侯祎接诊的大多数患者，将痛风发作时的疼痛描述为“不可忍受”、“希望把自己脚砍掉”、“有人在屋里走路都受不了”等等。

“其实痛风年轻化的趋势是完全可以避免的。”侯祎说：“医院一旦碰到痛风急性发作的患者，会首先控制急性期的疼痛和炎症。经过急性期的规范治疗，患者疼痛缓解，炎症消退后，我们会对患者开始进行逐步降低血尿酸值的系统性治疗。这种系统性治疗并不复杂，只需在家要口服药物就行，医院门诊复查一下，但由于周期比较长（1-2年），所以需要患者有较高的配合度和依从性。”

侯祎表示，根据中医的治未病的理念，痛风是完全可以预防的。他对时下的年轻人提出预防痛风的建议：“简单来说就是：管住嘴、迈开腿、多喝水。管住嘴——不喝酒（任何酒都不行）、不吃海鲜、火锅和动物内脏，少吃肉。迈开腿——平时注意锻炼身体，促进身体代谢。多喝水——用水来带走身体里面多余的尿酸，每天饮水量不少于毫升。做到以上3点，不仅对没有痛风的人有预防作用，而且对普通的痛风患者也有治疗作用。”

云南网记者董婵娟实习生金思宇

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